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首页 > 报名入学 > 入学申请表
姓名: 性别:
生日(年/月/日): 国籍:
身份证/护照号码(请附证件复印件):
家庭地址:
家庭电话:
母语及精通程度: 良好 一般
其它语言及精通程度: 良好 一般
您的孩子的特别禀赋、兴趣和爱好?
选择什么课程?
1.5-3岁蒙特梭利半天班 1.5-3岁蒙特梭利半天班
1.5-3岁蒙特梭利半天班 1.5-3岁蒙特梭利半天班
以往就读的学校及地点:
时期:
您的孩子就读过蒙特梭利学校吗?
您是通过什么渠道了解到半岛幼儿园?
您对幼儿教育的看法及对我们的期许:
 父母/监护人资料
   父亲/监护人  母亲/监护人
 姓名(姓,名):    
 出生日期(月/日/年):    
 国籍:    
 特别兴趣爱好、禀赋等:    
 移动电话:    
 单位名称及职位:    
 单位电话:    
 电子邮件:    
 
 兄弟姐妹资料
 姓名  性别  生日  当前就读学校
       
       
       
       
 
 其他方面信息
 孩子同何人居住? 父亲 母亲 其他人
  除父母外紧急情况联系人: 联系电话:   与孩子的关系:
     
     
     
 健康状况
 孩子在小时候经历过严重疾病、高烧或严重事故吗?
是, 请描述:
 孩子对特定药物过敏吗?
是, 请描述:
 由于健康原因,孩子有必须限制的体育活动吗?
是, 请描述:
 孩子有慢性疾病吗?
是, 请描述:
 孩子正在接受长期药物治疗吗?
是, 请描述:
 饮食习惯 
 有过敏食物/饮食限制吗?
是, 请描述:
 请简述您孩子的饮食习惯。  
 就寝习惯 
 孩子通常睡觉时间?  
 有人和孩子共用一个房间 吗?如果有,是谁
是, 请描述:
 发展状况 
 如厕训练,并请选择最符合您孩子情况的类别,
 如您的孩子在2岁以下。
已接受过完整的如厕训练
已接受过如厕训练(偶尔会出现状况)
没有接受过如厕训练
 您孩子有什么特别需求或行为问题吗?
是, 请描述:
 孩子有特别害怕的事物或特殊习惯吗?
是, 请描述:
 其他信息 
 除了您还有谁经常照顾孩子?  
 关于您的孩子还有其它的事情我们应该了解
 的吗?
 
 
 需随入学申请表一同递交的还有:
 1. 一份护照/身份证复印件。
 2. 年度收费表(请将相关内容填写完整,注明日期并签字)。
 3. 附孩子照片三张(两寸免冠照片),家长及经家长授权接送孩子的人的照片两张。
 4.健康体检表(请带孩子在深圳市南山区南山妇幼保健院体检)。
 5. 儿童医疗保险卡或医疗保险单的复印件。
 6. 幼儿免疫预防接种证的复印件。
 
家长/监护人签名: 日期: